【樂活講堂0080】
每年春季是氣喘過敏的好發季節，兒童氣喘雖然比較常見，但後天造成的成人氣喘卻是最致命的可怕殺手。氣喘即俗稱的哮喘，根據美國胸腔學會在一九八六年公佈的診斷準則，氣喘是一種臨床徵候群，其特性是呼吸道對多種刺激的反應性異常增加，主要的徵候是呼吸短促、哮鳴及咳嗽，經過治療可以得到緩解。
西醫來說氣喘可以說是由下列三種狀況合併而產生的臨床徵候群：
1.呼吸道的阻塞，可藉由藥物的治療或自動恢復正常。
2.呼吸道對內源性或外源性的刺激產生過度敏感反應。
3.支氣管粘膜有炎性反應。
中醫來說氣喘之病機複雜，有外感與內傷之別，虛實兩方面之不同。主要與氣機升降失常有關，病位主要在肺與腎。有邪者為實，多因外感風寒襲肺或風熱犯肺，而致肺氣被遏，甚則聚液成痰，以致肺氣上逆作喘。飲食不當，脾失健運，痰濕內生，阻遏肺氣，肅降失司而致氣喘。情志內傷，憂思氣結，肝氣上逆犯肺而致氣喘。無邪者屬虛，多因勞倦太過，久病體虛，或肺陰不足，或腎不納氣等致氣喘。
氣喘的原因非常複雜，就病因來講，有下列幾種：
1.過敏原引起的：環境中的過敏原（灰塵、花粉、動物毛髮或分泌物、黴菌、蟑螂等）、藥物（阿司匹林、乙型交感神經抑制劑）、食物(如海鮮、食物添加劑、奶品、水果以及一些飲料等)。
2.感染引起的：例如感冒、病毒感染、氣管炎等。
3.空氣污染引起的：例如汽車廢氣、香煙、煤煙等的污染或暴露於刺激物中菸霧、香水、油漆、臭氧、二氧化硫等。
4.情緒反應引起的：例如緊張、憂悶、大笑、暴怒等。
5.家族史：近親氣喘病史、近親是否有過敏球蛋白增高的記錄。
6.醫療史：其他疾病或過敏性疾病記錄、早期呼吸道傷害病史、吸菸史。
7.濕度、溫度、氣壓等氣候的變化也有密切的關係。
氣喘的治療，治本方面，最好能找出過敏的原因而將其除去。治標方面，則選用適當的藥物，按醫師指示服用，以防止氣喘病的復發。至於有氣喘前兆的孩子，應該接受醫生診治，並定期服用藥物，以免發作。
預防氣喘平日應注意下列幾點：
1.日常飲食方面，觀察什麼飲食容易氣喘發作，進而避免再接觸此類飲食。一般來說，盡量少吃冰冷的食物避免氣管收縮。
2.衣著方面，寒冷乾燥的天氣或突然變化的氣候最容易激發氣喘，因此，要注意穿著適當的衣著以保暖。
3.外出時盡量戴口罩，尤其現在空氣品質不是很好，常有霧霾或沙塵暴，此時應減少在外暴露的時間。
4.生活起居方面，最重要的是控制環境的潔淨，尤其是患者臥房應盡可能除去過敏原，保持室內空氣清新。例如開空氣濾淨器、定期清除灰塵。濕度大的地方，則定時開除濕機以減少霉菌的生長。棉被、地毯、枕頭、玩具等，也應注意是否會引起孩子過敏。如果會對貓、狗、家禽過敏，則不要飼養。噴灑殺蟲劑或刷油漆時，應讓孩子遠離。
5.吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發病率高許多倍，戒煙後病人的肺功能有較大改善，同時也要小心二手菸的傷害。
6.加強身體鍛鍊，增強抵抗力。運動量要根據自己的身體情況而定。散步、慢跑及游泳是不錯的選項，可以訓練肺活量。冬天若能保持運動習慣則可提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力。倘若病發期間則應多加休息避免激烈運動。
7.情緒方面則保持平穩，避免激動、暴怒，時常保持深呼吸。
【氣喘飲食參考】
1.銀耳杏仁牛奶（有乳糖不耐症者可用豆漿替代）
材料：南杏、北杏各10g，白木耳一片，牛奶或豆漿300cc。
做法：將白木耳泡水與南北杏一起放入電鍋蒸約30分鐘，待微溫後放入果汁機打碎，再加入牛奶或豆漿混勻即可。
2.杏仁粥
材料：杏仁10克，粳米50克，冰糖適量。
做法：將杏仁研磨後，水煎去渣留汁，加粳米、冰糖，以水煮成粥。
3.冰糖燕窩炖梨
材料：燕窩5克，白梨2個，川貝母10克，冰糖5克。
做法：白梨去核，將其他三味同放梨內，放碗中隔水燉熟。
4.甘蔗山藥湯
材料：山藥，甘蔗汁適量。
做法：將生山藥去皮、切片，搗爛。加入甘蔗汁，用文火燉熟即可。
文/謝佩倫 養生顧問