【樂活講堂0063】
過了一個年節，再加上最近冷氣團一波波來襲，想必大家趁著年節吃遍山珍海味外，一定也趁著冬季，瘋狂的進補，一段時間沒有忌口的大吃大喝，總有些人會有腸胃不適的症狀出現。消化不良是指所有胃部不適的總稱，是臨床常見的病症，可見於各年齡層。其主要表現為脘腹脹悶、食慾不振、飲食停滯、食後脹甚、噯氣反酸、惡心嘔吐，腹脹腹瀉、甚至出現厭食、乏力、消瘦等症狀。
西醫來說消化不良可以是急性的，也可以是慢性持續的。急性的消化不良可以由進食過飽、飲酒過量、經常服用止痛藥如阿司匹林等引起。在精神緊張時進食，或進食不習慣的飲食也會引起。慢性持續性的消化不良可以是神經性的，即精神因素引起的，也可以是某些器質性疾病如慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎等消耗性疾病引起，膽囊摘除後的患者因缺少膽汁而無法分解脂肪，也會經常發生消化不良。
中醫稱消化不良為「積滯」或「食積」。引起的原因很多，有實證，有虛證，還有虛實夾雜。明《壽世保元》「萬物滋生，人之一元，三焦之氣，五臟六腑之脈，統宗於胃，故人以胃氣為本也。凡善調脾胃者，當惜其氣，氣健則升降不失其度，氣弱則稽滯矣」。意即消化不良的根本原因是「胃氣失調」。因此恢復胃的消化不良功能，就要通過行氣、順氣、理氣，來調理胃氣，解決胃動力障礙，消除消化不良症狀。
1.飲食停滯型
這是最常見的症型。現在生活水準提高，各式各樣的餐廳及隨處可得的美食資訊，導致大家往往易暴飲暴食，嗜食肥甘厚膩，因而損傷脾胃，中焦氣機阻塞。症狀如：脘腹脹滿，噯腐吞酸、納呆惡心，或嘔吐不消化食物，舌苔厚膩，脈滑。
治療藥方:加味保和丸。健胃消食，用於飲食積滯的消化不良。
針灸按摩:足三里、中脘、內關、胃兪、脾兪，以和胃理氣止痛、助消化。
2.脾虛痰濕型
素體脾胃虛弱，或由於各種原因日久損傷脾胃致脾胃虛弱，納運無力，痰濕滯留中焦，脾氣不升，胃氣不降，氣機逆亂。《內外傷辨惑論》「苟飲食失節，寒溫不適，則脾胃乃傷；喜、怒、憂、恐、勞役過度，而損耗元氣。」或年老體弱，臟氣虛衰，或慢性疾患，消耗脾氣，均可導致脾氣不足證。
症狀如：胃脘痞滿、餐後早飽、噯氣、不思飲食、口淡無味、四肢乏力沈重、舌苔白膩、脈沈濡緩。
治療藥方:香砂六君子丸、參苓白朮散。可健脾益氣、和胃化濕。
針灸按摩:中脘、足三里、脾俞、胃俞、關元、建里。
3.肝氣犯胃型
當今社會生活節奏加快，工作與學習壓力大，容易精神緊張，情志抑鬱，導致肝氣郁結，橫逆犯胃，脾胃受傷，受納和運化水谷功能障礙，使胃腸功能紊亂。症狀如：胃脘脹、胸脘痞滿、納呆噯氣、喜嘆息、煩躁易怒、或焦慮不寐、舌苔薄白、脈弦。
治療藥方:柴胡疏肝散、四逆散。疏肝理氣、健脾和胃。針對情志不暢、 肝氣郁滯之人。
針灸按摩: 肝俞、梁丘、陽陵泉、太衝。
- 寒熱互結、氣不升降型
本證多由治療不當，或延誤治療，導致正傷邪陷，使脾胃受損，寒熱錯雜於中焦，使脾胃升降失調，氣機痞塞而成。其病位在脾胃，卻往往涉及大腸、小腸。症狀如：胃脘脹痛灼熱、吞酸、噯氣、嘔吐、大便秘結口苦、腸鳴洩瀉、舌苔薄黃而膩、脈弦數。
治療藥方:半夏瀉心湯。用於和胃、降逆、消痞。
針灸按摩:足三里、中脘、內關、曲池、陰陵泉。
文/謝佩倫 養生顧問