你有失眠問題嗎？
根據台灣衛福部統計，國人使用安眠藥已超過9億顆，失眠人數達400多萬人，代表每5人就有一人失眠。這數字是不是令人瞠目結舌，原來飽受失眠之苦的人有那麼多！
每個人一定有失眠的經驗，失眠的定義是指經常不能獲得正常的睡眠，輕者入睡困難，或睡而不沈，時睡時醒，醒後不能再睡，嚴重者可整夜不能入眠。失眠雖不屬於重症疾病，但會妨礙人的正常生活、工作、學習和健康，並可能加重或誘發心悸、眩暈、頭痛、中風等病症。尤其頑固性的失眠，給病人帶來長期的痛苦，甚至形成對安眠藥物的依賴，而長期服用安眠藥又可能引起醫源性疾病，造成惡性循環。
造成失眠的原因很多，有些人是單純的睡眠障礙；有些人是因工作或家庭壓力或身體疾病 (如心臟病、呼吸系統疾病、腸胃疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病等) ；或精神疾病 (如焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、創傷後症後群等) ；或藥物與飲料 (如治療肥胖、高血壓、提神、偏頭痛等藥物，以及咖啡、茶、可樂等) 導致失眠。
依時間長短將失眠分為暫時性、短期性、慢性三種。失眠期小於一星期視為暫時性（考試、時差）；一星期至一個月為短期（轉換工作、經濟壓力）；超過一個月以上則為慢性失眠（生理、心理疾病）。無論暫時性或短期性，通常只要瞭解原因後其實很容易治療，但如果未接受適當的處理，有部份的人亦會導致慢性失眠。最為棘手的是慢性失眠，因為原因很多且較難去發現，甚至不肯接受醫生專業治療，自行服藥導致需長期依賴藥物。
西醫將失眠類型分為：
1.入睡困難型：躺在床上，輾轉反側，往往一兩個小時才能睡著。緊張、焦慮、或身體不舒服引起的失眠常屬此型。
2.無法熟睡型：整夜睡睡醒醒，雖未入睡困難，但一直處於淺眠狀態。
3.睡眠中斷型：入睡後不久即醒來無法再度入睡。
4.清晨清醒型：整夜多夢，天未亮就醒來。
失眠在《內經》中稱為“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”。認為失眠原因主要有兩種，一是其他病症影響，如咳嗽、嘔吐、腹滿等，使人不得安臥；二是氣血陰陽失和，使人不能寐。《難經》最早提出“不寐”這一病名，《難經·四十六難》認為老人不寐的病機為「血氣衰，肌肉不滑，榮衛之道澀，故晝日不能精，夜不得寐也」。《醫宗必讀，不得臥》將失眠原因概括為「一曰氣盛，一曰陰虛，一曰痰滯，一曰水停，一曰胃不和」五個方面。整體來說，中醫認為失眠以情志、飲食或氣血虧虛等內傷病因居多，由這些病因引起心、肝、脾、胃、腎的氣血失和，陰陽失調。其基本病機以心血虛、脾虛、腎陰虧虛，導致心失所養；及由心火偏亢、肝郁、痰熱、胃失和降，導致心神不安兩方面為主。
文/謝佩倫 養生顧問