失眠在西醫歸類為神經官能症；而中醫認為失眠多為臟腑失和，氣血失調所為，並有虛實之分。虛證例如：心陰不足者，治宜滋陰清熱，補心安神；心膽虧虛者，治宜滋陰補腎，佐以安神；心脾兩虛者，治宜益氣健牌，補血養心；心肝陰虛者，治宜滋補心肝，寧心安神；心腎不交者，治宜滋陰清火，交通心腎。實證例如：痰熱內盛者，治宜化痰清熱；胃中不和者，治宜調和胃氣；瘀血內停者，治宜祛瘀活血等。
中醫辨證施治，將失眠細分為以下幾型：
1.肝郁化火型
症狀：主要表現為心煩易怒，不寐多夢，甚至徹夜不眠，伴有頭暈頭脹，目赤耳鳴，口乾而苦，小便黃，舌紅苔黃。
治療：疏肝瀉火、寧心安神為主。
藥方：龍膽瀉肝丸、牛黃解毒丸。日常生活中要盡量少食辛辣和燥熱的食物。可吃瀉火的食物如綠茶、菊花茶、苦瓜、芥藍、冬瓜、綠豆、黃瓜、西瓜、梨、蘿蔔、鴨肉、鯽魚等。
2.痰熱內擾型
症狀：主要表現為睡臥不寧，胸悶心煩，口苦痰多，頭昏目眩，舌紅苔黃膩。
治療：清熱化痰，鎮心安神。
藥方：選用黃連溫膽湯。可吃些蘿蔔、銀耳、薄荷、荸薺、羅漢果、梨、陳皮等。
3.胃氣失和型
症狀：主要表現為夜間睡不安穩，同時感到口膩、有厭食、脘腹脹滿，惡心嘔吐大便不成形等症狀。
治療：和胃健脾安神為主。
藥方：保和丸。飲食宜清淡，少吃易脹氣或是辣、鹹、冷等刺激腸胃的食物。消化不良的人平時多吃些小米蓮子百合粥、山藥粥、薏米粥等。
4.陰虛火旺型
症狀：主要表現為心煩不寐，心悸不安，多夢健忘，手足心熱，伴頭暈耳鳴，健忘，遺精，口乾津少，或口舌生瘡。
治療：滋陰降火，清心安神。
藥方：六味地黃丸。飲食上可以多吃些枸杞、桂圓、山藥、紫菜、鴨肉、牛奶、黑木耳、芹菜、香蕉等。
5.心脾兩虛型
症狀：主要表現為多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，頭暈目眩，伴有四肢倦怠，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。
治療：健脾補虛，養心安神。
藥方：歸脾湯。平時也可煮紅棗黑糯米粥、百合蓮子湯、酸棗仁湯飲用。
6.心膽氣虛型
症狀：主要表現為心煩不寐，多夢易醒，膽怯心悸，神魂不定，思慮太過，伴有氣短自汗，倦怠乏力。
治療：益氣鎮驚，安神定志。
藥方：安神定志丸。
7.心腎不交型
症狀：主要表現為心神不寧，徹夜不安，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，健忘遺精，舌紅，少苔，脈細微。
治療：交通心腎，補腦安神。
藥方：交泰丸。平時可食核桃、肉桂、牡蠣、枸杞、蓮子、雪梨。
8.瘀血阻滯型
症狀：主要表現為夜不能睡，徹夜不寧，頭痛肢痛，或噩夢驚醒，胸悶不舒，舌暗紅，脈細而澀。
治療：活血通絡，化瘀安神。
藥方：血府逐瘀湯。平時可多食黑木耳、薑、醋、洋蔥、大蒜、番茄、山楂、葡萄等。
文/謝佩倫 養生顧問