該如何解決失眠的問題Part2

失眠在西醫歸類為神經官能症;而中醫認為失眠多為臟腑失和,氣血失調所為,並有虛實之分。虛證例如:心陰不足者,治宜滋陰清熱,補心安神;心膽虧虛者,治宜滋陰補腎,佐以安神;心脾兩虛者,治宜益氣健牌,補血養心;心肝陰虛者,治宜滋補心肝,寧心安神;心腎不交者,治宜滋陰清火,交通心腎。實證例如:痰熱內盛者,治宜化痰清熱;胃中不和者,治宜調和胃氣;瘀血內停者,治宜祛瘀活血等。

 

中醫辨證施治,將失眠細分為以下幾型:

1.肝郁化火型

症狀:主要表現為心煩易怒,不寐多夢,甚至徹夜不眠,伴有頭暈頭脹,目赤耳鳴,口乾而苦,小便黃,舌紅苔黃。

治療:疏肝瀉火、寧心安神為主。

藥方:龍膽瀉肝丸、牛黃解毒丸。日常生活中要盡量少食辛辣和燥熱的食物。可吃瀉火的食物如綠茶、菊花茶、苦瓜、芥藍、冬瓜、綠豆、黃瓜、西瓜、梨、蘿蔔、鴨肉、鯽魚等。

 

2.痰熱內擾型

症狀:主要表現為睡臥不寧,胸悶心煩,口苦痰多,頭昏目眩,舌紅苔黃膩。

治療:清熱化痰,鎮心安神。

藥方:選用黃連溫膽湯。可吃些蘿蔔、銀耳、薄荷、荸薺、羅漢果、梨、陳皮等。

 

3.胃氣失和型

症狀:主要表現為夜間睡不安穩,同時感到口膩、有厭食、脘腹脹滿,惡心嘔吐大便不成形等症狀。

治療:和胃健脾安神為主。

藥方:保和丸。飲食宜清淡,少吃易脹氣或是辣、鹹、冷等刺激腸胃的食物。消化不良的人平時多吃些小米蓮子百合粥、山藥粥、薏米粥等。

 

4.陰虛火旺型

症狀:主要表現為心煩不寐,心悸不安,多夢健忘,手足心熱,伴頭暈耳鳴,健忘,遺精,口乾津少,或口舌生瘡。

治療:滋陰降火,清心安神。

藥方:六味地黃丸。飲食上可以多吃些枸杞、桂圓、山藥、紫菜、鴨肉、牛奶、黑木耳、芹菜、香蕉等。

 

5.心脾兩虛型

症狀:主要表現為多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,頭暈目眩,伴有四肢倦怠,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。

治療:健脾補虛,養心安神。

藥方:歸脾湯。平時也可煮紅棗黑糯米粥、百合蓮子湯、酸棗仁湯飲用。

 

6.心膽氣虛型

症狀:主要表現為心煩不寐,多夢易醒,膽怯心悸,神魂不定,思慮太過,伴有氣短自汗,倦怠乏力。

治療:益氣鎮驚,安神定志。

藥方:安神定志丸。

 

7.心腎不交型

症狀:主要表現為心神不寧,徹夜不安,五心煩熱,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,健忘遺精,舌紅,少苔,脈細微。

治療:交通心腎,補腦安神。

藥方:交泰丸。平時可食核桃、肉桂、牡蠣、枸杞、蓮子、雪梨。

 

8.瘀血阻滯型

症狀:主要表現為夜不能睡,徹夜不寧,頭痛肢痛,或噩夢驚醒,胸悶不舒,舌暗紅,脈細而澀。

治療:活血通絡,化瘀安神。

藥方:血府逐瘀湯。平時可多食黑木耳、薑、醋、洋蔥、大蒜、番茄、山楂、葡萄等。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

該如何解決失眠的問題Part1

你有失眠問題嗎?

根據台灣衛福部統計,國人使用安眠藥已超過9億顆,失眠人數達400多萬人,代表每5人就有一人失眠。這數字是不是令人瞠目結舌,原來飽受失眠之苦的人有那麼多!

每個人一定有失眠的經驗,失眠的定義是指經常不能獲得正常的睡眠,輕者入睡困難,或睡而不沈,時睡時醒,醒後不能再睡,嚴重者可整夜不能入眠。失眠雖不屬於重症疾病,但會妨礙人的正常生活、工作、學習和健康,並可能加重或誘發心悸、眩暈、頭痛、中風等病症。尤其頑固性的失眠,給病人帶來長期的痛苦,甚至形成對安眠藥物的依賴,而長期服用安眠藥又可能引起醫源性疾病,造成惡性循環。

 

造成失眠的原因很多,有些人是單純的睡眠障礙;有些人是因工作或家庭壓力或身體疾病 (如心臟病、呼吸系統疾病、腸胃疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病等) ;或精神疾病 (如焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、創傷後症後群等) ;或藥物與飲料 (如治療肥胖、高血壓、提神、偏頭痛等藥物,以及咖啡、茶、可樂等) 導致失眠。

 

依時間長短將失眠分為暫時性短期性慢性三種。失眠期小於一星期視為暫時性(考試、時差);一星期至一個月為短期(轉換工作、經濟壓力);超過一個月以上則為慢性失眠(生理、心理疾病)。無論暫時性或短期性,通常只要瞭解原因後其實很容易治療,但如果未接受適當的處理,有部份的人亦會導致慢性失眠。最為棘手的是慢性失眠,因為原因很多且較難去發現,甚至不肯接受醫生專業治療,自行服藥導致需長期依賴藥物。

 

西醫將失眠類型分為:

1.入睡困難型:躺在床上,輾轉反側,往往一兩個小時才能睡著。緊張、焦慮、或身體不舒服引起的失眠常屬此型。

 

2.無法熟睡型:整夜睡睡醒醒,雖未入睡困難,但一直處於淺眠狀態。

 

3.睡眠中斷型:入睡後不久即醒來無法再度入睡。

 

4.清晨清醒型:整夜多夢,天未亮就醒來。

 

失眠在《內經》中稱為“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”。認為失眠原因主要有兩種,一是其他病症影響,如咳嗽、嘔吐、腹滿等,使人不得安臥;二是氣血陰陽失和,使人不能寐。《難經》最早提出“不寐”這一病名,《難經·四十六難》認為老人不寐的病機為「血氣衰,肌肉不滑,榮衛之道澀,故晝日不能精,夜不得寐也」。《醫宗必讀,不得臥》將失眠原因概括為「一曰氣盛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和」五個方面。整體來說,中醫認為失眠以情志、飲食或氣血虧虛等內傷病因居多,由這些病因引起心、肝、脾、胃、腎的氣血失和,陰陽失調。其基本病機以心血虛、脾虛、腎陰虧虛,導致心失所養;及由心火偏亢、肝郁、痰熱、胃失和降,導致心神不安兩方面為主。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

防疫期間該如何飲食Part3

續上介紹一些中藥材能提升免疫力,其實我們平常所吃的食物中也有提升免疫力的作用,因此才會強調飲食要多元化,才能補充到各種營養素。例如:

 

『鋅』是人體不可缺少的微量元素,人體中許多種酶必須有鋅參與才能發揮作用,對生命活動有催化作用,對調節免疫功能十分重要。有相關實驗證明,在出現感冒症狀的第一天就補鋅,能夠有效抑制病情,減輕症狀,感冒7天後,與未曾補鋅的患者相比,服用鋅的患者好得更快。證明補鋅能提高人體免疫力,並縮短感冒病程。每天攝入50~100毫克的鋅,就可以預防流感。海產品、瘦肉、粗糧和豆類食品都富含鋅。如果覺得自己攝取量不足,也可靠保健品如鋅片來做額外補充。

 

『精胺酸』為非必須胺基酸,身體能自行產生,但在壓力或疾病的時候,可能需要更多。細胞分裂傷口復原免疫功能都扮演著重要的角色。肉類、家禽、乳酪產品、魚類、豆類等。而含有大量精胺酸的食物則包括有豬肉、鮭魚、巧克力、核桃、起司、南瓜子、豆腐、雞蛋、花生等。

 

『多醣體』大家一定並不陌生,不論在廣告或是藥妝店,常會看到主打多醣體的保健食品。簡單來說多醣體就是指真菌類的細胞壁。歷年的研究顯示多醣體對人體有許多的好處,不但可以幫助免疫細胞增加活性,像是T細胞、樹突細胞、NK細胞等,而這些細胞也正是能幫我們早期防癌抗癌的重要助手。另外還有調節過敏體質、降血糖等功效。多醣體大多存在於菇蕈類之中,像是香菇、燕窩、木耳、靈芝、樟芝等。而每一種菇類含有的多醣體不同,因此也有不太一樣的功效。

 

補充營養物質最快的方式莫過於湯品。不管是雞肉、魚肉或豬肉,它融合了所有的營養精華,能快速提高我們人體的免疫功能。依據季節時令加入當季食材及一些中藥材料理便能達到健康又美味的效果。以下介紹一粥五湯給大家參考:

 

1.蓮藕排骨湯

材料:蓮藕1節、豬小排半斤、枸杞10克、生薑3片。

做法:將生薑片及豬小排丟入鍋中,大火燒開,小火燉10分鐘後接著把切塊的蓮藕放入鍋中一起燉30分鐘,最後加枸杞燜5分鐘,起鍋前加少許鹽和米酒即可。

 

2.蔥白蘿蔔魚頭湯

材料:白蘿蔔一根、蔥白30克、香菜5克、鯽魚頭一份、生薑5片。

做法:先將薑片煮沸後,把白蘿蔔、蔥白和鯽魚頭下鍋,改小火熬煮至白蘿蔔軟嫩,起鍋前加入香菜及鹽調味即可食用。

 

3.大白菜栗子烏雞湯

材料:大白菜 100克、栗子肉 100克、枸杞 15克、烏雞 300克、生薑 3片、紅棗 5粒。

做法:先將薑片煮沸後,放入栗子、烏雞、紅棗慢火煲40分鐘,再加入大白菜煮15分鐘,起鍋前加枸杞和少許鹽便完成。

 

4.香菇雞腿湯

材料:乾香菇5朵、雞腿兩隻、枸杞10g、生薑5片。

做法:先將香菇泡開,待生薑片煮滾後,將香菇和雞腿一起入鍋熬半個小時,起鍋前加入枸杞子,少許食鹽調味即可。

 

5.當歸黃芪烏雞湯

材料:當歸25克、黃芪25克、烏雞半隻、生薑5片。

做法:待生薑片煮滾後,將烏雞腿和當歸、黃芪一起放入鍋中燉30分鐘。起鍋前加鹽調味即可。

 

6.牛奶燕窩粥

材料:小米100克、牛奶150克、燕窩一盞。

做法:先將燕窩泡發6-8小時將米跟水熬煮30分鐘,倒入牛奶攪勻,再放入燕窩,繼續用小火熬煮20-30分鐘,至粥呈微糊狀即可。視個人喜好加鹽或糖食用各有不同風味。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

防疫期間該如何飲食Part2

續上篇飲食的三個重點~攝取足夠蛋白質、豐富蔬果、及少精緻糖類。主食類則可以全穀雜糧來取代。

3. 全穀雜糧類

全穀雜糧類食物富含澱粉,主要功能為提供熱量。現代人所吃的食物大多是「精緻化」過,口感上較軟好嚼,但實際上營養成分通通都不存在了。以精製白米來說,只含大量澱粉,其他營養素含量非常少,營養都在外殼。未精製全穀雜糧類則含豐富的維生素B、維生素E、礦物質及膳食纖維等。有些為了讓精緻食物更加美味,在製作過程中加入大量的糖和油脂,不僅超過我們所需的熱量,無形中反而形成健康的殺手。儘量以糙米、胚芽米、全麥製品、燕麥、藜麥、蕃薯、豆類等為主。

 

上一篇有提及脾胃健康與否跟免疫力是習習相關的。中醫學認為:「腎為先天之本,脾胃為後天之本」;「有胃氣則生,無胃氣則死」,當腸胃運化正常我們的身體才得以獲取營養物質而化生的元氣。充足的元氣就能可以保護我們抵抗細菌、病毒的侵襲;生病時,元氣還能與入侵的邪氣作鬥爭,使人體迅速戰勝疾病。舉癌症病患接受化療為例,因為放射的能量會將身體好壞細胞都破壞,此時人體元氣盡失,如果沒有補充高蛋白營養物質,是無法承受治療。再者要能使好的細胞快速生長,讓身體的免疫系統健全起來,也得靠我們腸胃來吸收營養。

 

介紹幾味中藥材,平時可單一味泡茶飲,或是混合煲湯,皆有提升免疫力的效果,作為日常保健。

1.西洋蔘:性涼、味甘、微苦,歸心、肺、腎經。

西洋蔘含有多種人蔘皂甙、揮發油、甾醇、多糖類,以及各種維生素,氨基酸與微量元素等,能提高機體的免疫力。人蔘皂甙可以增加體內淋巴細胞的轉化,所以有增強人體免疫力、抵抗疾病的作用。此外西洋蔘還能改善心血管,可以輔助降血壓、降血脂,及增加心臟動脈的泵血功能。增強中樞神經系統的功能,對預防老年痴呆都有一定的幫助。

 

2.女貞子:性平,味甘、微苦,歸肝、腎經。

女貞子裡面富含葡萄糖,黃酮類,果酸,亞油酸等營養物質。現代醫學研究認為女貞子可以抑制幽門螺桿菌的作用可以治療胃病。尚有強心、擴張外周血管等心血管系統作用。《神農本草經》認為女貞子「主補中,安五臟,養精神,除百疾,久服肥健」,列為上品。

 

3.黃耆:性微溫,味甘,歸脾、肺經。

黃耆含有膽鹼、葉酸、氨基酸、皂甙、糖類、蛋白質、核黃素、鐵、鈣、磷及硒、鋅、銅、錳等多種微量元素,可應用的病症很廣,因此很多中醫喜歡用來入藥。有增強免疫功能、補氣、抗衰老、降壓、解毒和廣泛的抗菌作用。黃耆對核酸代謝有促進作用,促進人體血液中白細胞的增加,可抵抗化學物質、放射線或其它原因引起的人體白細胞減少,顯著提高單核巨噬細胞系統和白細胞的吞噬功能。《藥性歌訣》:「黃耆入藥,為強壯劑,具有益正氣,壯脾胃,排膿止痛,活血醫危的功效。對表虛自汗、氣虛內傷、精神萎靡、四肢無力、脾虛洩瀉、體虛多汗、氣虛脫肛、子宮脫垂、浮腫及癰疽等疾病療效顯著」。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

防疫期間該如何飲食Part1

從年初的防疫生活至今也過了大半年,因全民配合政府要求戴口罩、勤洗手、避免去人多的地方、保持社交距離,我們才能有今日的成果!防疫期間大家減少外出,甚至連外食次數都少很多,是不是也藉由這個機會來調整飲食習慣呢?不要小看我們每日吃進肚裡的食物,日積月累下來有可能打造出鋼鐵般的身體或是病態的身體喔!

 

有研究發現腸道是人類最大的免疫器官,淋巴球的B細胞及T細胞大都分布在腸道內。全身的B細胞約有70%分佈於此,可以發揮體液性免疫的作用。腸道免疫系統活化了雙重保護網:產生IgA抗體保護黏膜的機制及在血液裡產生IgG抗體保護全身的機制。中醫學理論也說“脾胃為後天之本”,強健脾胃就可以健全體內的正氣(免疫力),去對抗邪氣。

 

可見飲食的觀念要正確,不僅是吃得飽而是有沒有將營養給吃進體內?攝取營養就是增加抵抗力,使身體機能達最佳狀態的主要因素之一。基本原則就是均衡營養,要注意或加強某些營養素,才能具備完整免疫力。

 

「防疫飲食」其實也能多樣化,把握三個重點,攝取足夠蛋白質、豐富蔬果、及少精緻糖類。不單是防疫期間,其實想要有健康的身體就是要養成這樣的飲食習慣。

1.蛋白質

蛋白質是生物體中的必要組成成分,參與了細胞生命活動的每一個進程。蛋白質能夠在細胞中發揮多樣的功能如發揮催化作用的酶;參與生物體內的新陳代謝的調劑作用如胰島素;具有運輸代謝物質的作用如血紅蛋白;許多結構蛋白被用於細胞骨架等的形成如肌球蛋白;還有免疫、細胞分化、細胞凋亡等過程中都有大量蛋白質參與。建構免疫系統的基本原料就是蛋白質蛋白質來源就是「豆魚蛋肉類 」為避免同時吃入不利健康的脂肪,尤其是飽和脂肪,選擇這類食物時,其優先順序為豆類、魚類與海鮮、蛋類、禽肉、畜肉。此外應避免油炸和過度加工的食品,才不會攝取過多的油脂和鈉。每個人需要的蛋白質量,會因為體重、年紀、和活動度而有所不同。部分的建議蛋白質攝取量會先從體重來算。符合每日最低需求的蛋白質量,大約是每天每公斤體重吃0.8公克的蛋白質。想讓身體維持各種代謝功能,肌肉持續生成,每天每公斤體重至少要吃到1克的蛋白質。如果活動量高像運動員或是哺乳媽媽,甚至該吃到每天每公斤體重1.2到1.6克的蛋白質,才不至於不足。

 

2.蔬菜水果

「每天五蔬果,病痛遠離我」這句話大家耳熟能詳,但真正能吃足量的人比例還是少!五顏六色的蔬果不僅能讓食物看起來更美味可口,而且富含維生素、礦物質、抗氧化物與纖維。有研究指出蔬果的攝取量增加會促使發炎介質減少,並且強化免疫細胞,進而增強抵抗力。像是維生素C有助於人體新陳代謝能幫助快速清除體內廢物,並提高免疫力;膳食纖維雖然不能由人體吸收,但有良好的清理腸道的作用;不同的植化素對人體有不同的功能,例如抗氧化物質,可清除自由基,活化免疫機能,抑制發炎及過敏,抵抗細菌及病毒感染。但因人體本身無法製造植化素,必須從各種食物來攝取。花青素、兒茶素、胡蘿蔔素、大蒜素、谷胱甘肽、薑黃素、白藜蘆醇、葉綠素等這些都是植化素。每天至少要攝取三份蔬菜及兩份水果較佳,因為不同的蔬果包含不同成份,因此多樣攝取是最佳選擇。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

認識我們的免疫系統Part3

上述的兩篇,相信大家對於免疫力已經有個完整的概念了。因每個人的體質、飲食、作息、生活型態大不同,唯有自己才能瞭解本身身體的感受及變化,當身體出現以下警訊時,就是在提醒你免疫力低下該適度的調整或好好休息了。

1、免疫低下的人容易出現疲勞症狀,老是提不起勁,感覺有睡飽,但很快又累了。容易疲勞表示身體的負荷已經過重,如果沒有好好進行修復、緩解,把身體累積的廢物給代謝掉便會影響免疫系統的工作,讓免疫系統沒辦法正常發揮。

 

2、容易感冒,尤其天氣稍有變化就開始咳嗽、打噴嚏、流鼻水等,或是反覆感冒一直好不了, 扁桃體炎、哮喘、支氣管炎反復發作等這都是免疫力不足的徵兆。但如果長期靠藥物來抑制,長久下來只會讓你的自身免疫力更低,身體也會產生耐藥性。

 

3、免疫力低下的人腸胃功能也會比較差,只要稍微吃一點刺激的食物,腸胃就開始有異常反應。有研究報導腸道是免疫力重要的來源,人體有70%的免疫細胞都存在於腸道中,同時約有100兆的腸道益生菌,協助維持身體的免疫功能。所以如果常常拉肚子,表示腸道的生態是有問題的,身體的免疫功能也可能受到影響。

 

4、傷口的修復能力其實也代表免疫力的能力。免疫力低下的人傷口較容易容易感染,正常的人只需要幾天就能愈合但免疫力較差的可能會拖上好幾天甚至一直無法癒合,代表免疫細胞也無法順利的製造跟運輸到身體各處來抵抗病菌。

 

5、有些人的身體就像「氣象台」一變天就渾身不舒服,一冷就痛、一濕就痠。健康的身體對於環境的變化,自然會有調節的機制,但如果會覺得常常酸痛,表示身體已經出了狀況。

 

免疫力不僅是會低下,相反的還有敵我不分、會攻打自己的「自體免疫疾病」!

所謂自體免疫性疾病就是認友為敵,把自己身體裡本來不是病毒或細菌的東西,當成病毒或細菌來攻擊,將其驅出體外。人體內免疫系統的抗體原本是針對外來的抗原或體內不正常的細胞進行攻擊與清除,是保護身體的一種生理機制。但在一些情形下,免疫系統可能會產出對抗自己身體內正常細胞的抗體,造成不正常的過度發炎反應或是組織傷害,進而影響身體健康造成疾病。醫學研究知道的目前至少有80種自體免疫性疾病,身體任何部位都可能發生。例如大家最常聽見的紅斑狼瘡、風濕熱、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、反覆性發作的尋麻疹等都屬於自體免疫疾病。但目前發生原因仍不明確。

 

根據衛福部的統計,台灣風濕過敏免疫門診的看診人次位居第三名,是僅次於上呼吸道感染,及腸胃道疾病的科別,不僅在台灣,自體免疫疾病也是全世界最常見、患者也最多的慢性疾病之一。輕症的患者在使用類固醇或是抗組織胺藥後,就可以獲得緩解,但中重度的患者,就可能會需要使用生物製劑才能控制症狀。但是自體免疫疾病最大的困擾是需要長期的服用藥物,來控制身體免疫系統不因過強,而去攻打自己,所以一旦停藥就可能會出現更嚴重的症狀。

 

其實自體免疫疾病的患者比免疫力低下的人來的更辛苦。像類風濕性關節炎,患者會感受到關節發熱、腫脹和疼痛,疼痛和僵硬往往於休息後更惡化。通常症狀會超過數月至數年,也造成生活上許多的不便。認識了免疫系統便了解人體的免疫功能真的是過猶不及,真的要好好愛護自己的身體,別讓免疫系統的疾病找上你。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

認識我們的免疫系統Part2

免疫系統最息息相關的就是白血球。白血球的主要功能在於細胞的吞噬及消化,一旦白血球下降,即代表人體相當重要的防禦系統被破壞,感染可能因而產生。至於感染機會則視白血球下降的程度、時間長短及數量變化的情況而定。白血球的正常範圍是4000-10000個/立方毫米。大家一定有過經驗,不論是發燒、或是身體疼痛到無法忍受,到了急診室第一件事就是安排抽血,藉由抽血便能知道是否處於感染狀態。一般常見感染部位以泌尿道、呼吸道及腸胃道為主。

病毒在每個人體內的潛伏期時間不一定,免疫系統比較弱的會比較早出現症狀,也就是潛伏期比較短,相對的免疫系統比較健全的會比較晚出現症狀,也就是潛伏期比較長,所以通常會抓7~14天的範圍。潛伏期除了與免疫力有關以外,和微生物的種類也有關。微生物進入人體以後,需要一段時間的增值與擴散,才會引起各種不同的症狀。大部分細菌感染的潛伏期比較短,病毒感染的潛伏期比較長。潛伏期的長短除了與微生物生長的速度有關以外,也跟進入人體的微生物數量有關。微生物數量越高,它們繁殖到可以產生症狀的時間就越短,也越快發病。有些人接觸到病毒後不會發病,病毒只是在人體的呼吸道或腸胃道表面短暫地停留,並沒有侵入組織裡面,所以不會刺激人體的免疫系統產生抗體反應。這種情形我們稱為病毒的帶原狀態。像小孩最容易感染的腺病毒,一旦發生在小孩身上往往就是反覆高燒、喉嚨痛,傳染力強,主要透過上呼吸道感染,常被誤診為流感。但成人有可能感染到腺病毒卻沒有症狀,可能是免疫系統很快地動員起來消滅病毒,或者是進入人體的病毒量太少,在病毒繁殖到可以產生症狀之前,就被免疫系統消滅了。

還有些跟免疫力相關的例子~

1. 皰疹應該不少人都得過,是由單純皰疹病毒的微生物所引起的感染,當因為熬夜、壓力、感冒後而造成免疫力下降就會容易復發。醫師會建議多休息,補充B群來提升免疫力自行修復。

2. 水痘就是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,有些人會併發嚴重的水痘病毒性肺炎或腦炎,這也與免疫力有關。帶狀皰疹(俗稱皮蛇)便是小時後長水痘痊癒後,水痘病毒仍潛伏在人體感覺神經節裡,當免疫力下降時,病毒再度被活化而侵犯神經節,引起神經發炎疼痛。當然現在也有水痘疫苗可打,便能一勞永逸。

3. 家長最怕的腸病毒,好發在夏季、初秋 (台灣地區流行季節為3~11月,而7~9月為高峰期)年齡越小,發生腸病毒重症機率越高。通常一歲以下幼童出現重症的機率較高,六歲以上孩童較少發生重症。這是因為一歲以下幼童的細胞免疫發育不完全,免疫力差、抗體保護力較低,較不易殺死病毒,造成病毒不斷複製繁殖,一旦體內的病毒量太高,病毒可能隨著血液跑到腦幹引發重症。腸病毒是由不同的病毒所引發,目前也尚未有疫苗或是特效藥可解,傳染力強,因此小朋友在這段期間也是要勤洗手避免病毒侵入。

文/謝佩倫 養生顧問

認識我們的免疫系統Part1

這波武漢肺炎疫情除了全球死亡人數不斷創新高,幾乎各國都呈現鎖國的狀態,也造成嚴重的經濟衝擊。幾十億人口禁足、驚恐、全球性經濟停頓等情況,希望借此讓人類有個反思的機會。無論這次的來源為何,自然界也一次又一次給我們警訊,從海嘯、超級颶風、森林大火等事件,證明地球的生態系統已超出負荷。

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外在的生態環境需要靠人類共同來維護,減少污染、避免浪費資源、勿過度開發等才能賦予我們一個健康的環境。有了健康的環境相對能減少傳染病的傳播、病毒的變種、疾病的產生等,這些都是環環相扣的因素。反思外在因素,是否也利用這次機會好好來檢視自己的身體?醫護專家不斷在這陣子倡導提升免役力,大家對免疫力的認知有多少?增強免疫力的方式是否正確呢?

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免疫系統是生物體體內的疾病防禦系統。免疫系統可以檢測出小到病毒,大到寄生蟲等各類病原體和有害物質,並且在正常情況下能夠將這些物質與生物體自身的健康細胞和組織區分開來。有些人一聽到細菌、病毒等就很驚恐,其實我們本身就生活在一個充滿各種細菌和病毒的環境裡,甚至我們體內本身就帶著很多。這些病原微生物對免疫系統來說是一種強大的自然選擇力量。大家一定聽過「物競天擇,適者生存」的自然法則,為了因應各種變化而生存,免疫系統就因此而產生。

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人體的防禦系統其實是很健全的,有三道堅強的防線,只要不被破壞,都能賦予我們健康的身體。

1. 第一道為皮膚及黏膜之防禦機構

體表的皮膚是極有效的屏障,大部份細菌都無法穿過。而且汗腺會分泌乳酸及皮脂腺分泌脂肪酸,使皮膚表面 ph值降低來抑制細菌生長。體表黏膜所分泌之黏液形成了一道屏障,大部分黏膜上有固定的正常菌叢,可抑制致病菌的繁殖。黏液可以黏住異物,再藉由咳嗽、打噴嚏、纖毛擺動將其排出。此外呼吸道、腸道、泌尿道中,有吞噬細胞參與作用,亦可有分泌專一性的抗體參與。例如呼吸道分泌液、眼淚、唾液等均含有溶菌鋂,可破壞細菌之細胞壁。胃酸使胃的ph值降低就有殺菌作用。

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2.第二道為發炎反應及吞噬作用

一旦微生物己侵入宿主的上皮細胞,便會激起發炎反應,微生物代謝作用的產物也可引發發炎反應。發炎反應是一連續性的組織血管變化,變化過程中可以吸引很多吞噬細胞的參與。發炎反應的症狀包括紅、腫、熱、痛。例如蚊蟲叮咬釋出的分泌物會引起人體過敏反應,若是本身有過敏體質,叮咬的過敏反應會更激烈,嚴重紅腫長膿宛如紅豆冰或是起水泡嚴重甚至有傷口會造成蜂窩性組織炎。當微生物突破皮膚黏膜而進入人體,在專一性免疫力尚未出現之前,吞噬作用是最重要的防衛機制。吞噬細胞如同戍守各地的戰士,特別是巨噬細胞能把微生物吞噬和消化。例如由細菌造成的膿腫流出了膿液,膿液中含有數百萬的吞噬細胞。

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3.第三道防線則為抗體免疫及細胞免疫

抗體免疫是通過活化b細胞(漿細胞)分泌抗體,並與抗原發生特異性結合來清除抗原;細胞免疫則是通過活化T細胞(殺傷T細胞)分泌穿孔素使靶細胞溶解死亡。

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歸總免疫系統主要成員有:淋巴、脾臟、骨髓、胸腺、扁桃腺,其中有的負責免疫細胞的運送,有的負責製造免疫細胞,如吞噬細胞、B細胞、T細胞等像一個網絡,分散於人體各處,如血液、淋巴、皮膚、心臟、肺臟、腦部等,在體內發動更激烈的防禦反應,以消滅入侵的外敵。

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文/謝佩倫 養生顧問

人類與病毒之戰Part3

《黃帝內經》在描述中醫養生法則時曾言:「正氣存內,邪不可幹。邪之所湊,其氣必虛。」意思是說當人體正氣旺盛,臟腑功能正常,氣血流通,衛外固密,外邪難以入侵,內邪難以產生,就不會發生疾病。而疾病的發生,一定是因為人體正氣虛弱,衛外不固,防禦能力低下,所以邪氣才能乘虛致病。中醫的「正氣」相當於現代醫學的免疫力,自身的免疫力強就能抵擋邪氣所產生的病症。而「邪氣」相當於外在的各種致病因素,例如六淫,又稱「六邪」,即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。風、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱為六氣,是自然界六種不同的氣候變化,一般不易使人致病。但當氣候變化異常(近年來因全球暖化而導致氣候詭異,例如春天應溫而反寒,秋天應涼而反熱),以及氣候變化過於急驟(如:急劇的暴冷暴熱…等),在人體的正氣不足,抵抗力下降時,六氣便成為致病因素的六淫,侵犯人體發生疾病。

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人體正氣的強弱受到多方面因素的影響,如先天稟賦、精神狀態、生活環境、飲食起居、年齡等,其中最主要的決定因素是先天稟賦體質,如「瘦人多火」、「肥人多痰」等正是由於體質不同而導致不同的病理特點。此外,人的生活環境、生活習慣,飲食營養是否均衡,過勞或過逸都可直接影響正氣,使邪氣有機可乘。因此,想要正氣充足,就要從均衡飲食營養、適度勞逸、平衡心態、經常鍛煉等日常生活做起。所以這波疫情為何要不斷倡導提升自身免疫力,當病毒尚未有疫苗或藥可解時,健康者靠免疫力來預防病毒,而對新型冠狀病毒的感染者便採取早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療,才能儘早康復。

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大陸湖北為這次疫情的發源地,依據患者的數據及出現的病症歸納,中醫認為是一種疫病,加上湖北省氣候交雜,加重了濕邪,促使了疫病的發展。所以總體來看是一種濕瘟疫(以濕症為主的疫病)。依其患者症狀可細分為以下四類:

一、寒熱郁肺:即感受到寒邪或者濕邪,症狀以惡寒為主,且乏力。患者舌苔厚膩、舌苔白,不想吃東西。

二、痰熱郁肺:症狀表現為發燒、咳嗽、黃濃痰、舌苔黃膩,主要表現以發熱為主。

三、肺氣虛:病人的體溫都正常,表現為氣短、乏力、頭暈、胸悶等症狀。

四、肺腎兩虛:除了出現肺氣虛的症狀氣短、乏力,另加上腰痛、腰膝酸軟等腎虛的症狀。

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中醫扶正對肺炎患者治療,扶正主要是從補肺、脾、腎三臟著手,是針對運動與飲食的控制。飲食方面可適度增加高蛋白或補肺益腎類食物,例如山藥、蓮子、芡實、太子蔘、西洋蔘、核桃、白果、韭菜、栗子等。以下兩道茶飲也有助於防疫期間飲用,用1000cc的水煮滾15分鐘即可:

一、麥冬3g、桑葉3g、菊花3g、陳皮2g、黃芪10g。

二、太子蔘3g、金銀花3g、藿香3g、桔梗3g、甘草3g。

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中醫養生顧問貼心小提醒:疫情期間要避免熬夜、規律作息、清淡飲食、忌吃野味、戒菸戒酒。根據自己的身體狀況適當鍛鍊以增強免疫力,抵御新型冠狀病毒的侵襲。

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文/謝佩倫 養生顧問

人類與病毒之戰Part2

這次有幸台灣防疫機制啟動的早,因為有了之前SARS的經驗,台灣民眾多數也落實政府的政策,共同來防護。但也因為媒體天天在播報疫情,多少造成恐慌,其實防疫期間還是減少到公眾場所、勤洗手、增強自身免疫力才是避免感染之道。現代的人都知道要用酒精來消毒,但買不到酒精的情況下其實還有其他方法可用,例如:古代中國民間用蒼朮來消毒空氣。將天然的蒼朮捆綁在一起,燃燒後產生的薄煙,不僅會散發出清香,還可以驅趕蚊蟲,令人神清氣爽。

《本草綱目》:辟一切惡氣,用赤朮同豬蹄甲燒煙,陶隱居亦言朮能除惡氣,弭災診,故今病疫及歲旦,人家往往燒蒼朮以闢邪氣。《本草正義》記述更為詳細:蒼朮,氣味雄厚,能徹上徹下,燥濕而宣化痰飲,芳香辟穢,勝四時不正之氣;故時疫之病多用之。最能驅除穢濁惡氣,陰霆之域,久曠之屋,宜焚此物而後居人,亦此意也。現代研究發現蒼朮化學成分含揮發油,油中主含蒼朮素、β-桉油醇、茅術醇羥基蒼朮酮等。蒼朮提取物具有消除耐藥福氏痢疾桿菌R質粒的作用,能降低細菌耐藥性的產生。其實在中國,蒼朮被臨床廣泛應用於門診室,病房等處的空氣消毒。利用95%乙醇浸泡蒼朮10小時,取出蒼朮,放在準備消毒的手術室地面上點燃,直到蒼朮化為灰為止,經實測,消毒後比消毒前空氣中菌落數明顯減少。蒼朮、艾葉煙薰消毒對結核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、綠膿桿菌有顯著的滅菌效果。點燃後數分鐘即可快速殺滅多種病毒、細菌、霉菌等病原微生物,由於在熏蒸過程中熏氣可直接進入呼吸道內,因此該藥對呼吸系統疾病亦有很好的輔助治療作用。

如果不想在家燒蒼朮,也可以用精油取代。精油可利用擴香瓶或是空氣噴霧機來做釋放。

一、抗菌功效精油例如茶樹、百里香、白千層、葡萄柚、奧勒岡等。

1.茶樹約有230種,幾乎都是澳大利亞本土樹種,被當地原住民定義為“自然界最萬能的治療者”,數百年來在天然療法中被廣泛應用。大量的實證也發現茶樹精油的確具有抗細菌、真菌、病毒等效果。

2.百里香的抗菌效果佳,當身體感到抵抗力變差時,或是感冒初期,可使用百里香精油來泡澡,抑制各種不適症狀;也可用室內,利用其消毒與打造清新的空氣品質。

3.白千層帶有微微胡椒辛辣的樟腦香氣,及淡淡的甜薄荷與尤加利味交織,擁有極佳的抗菌效果,並且能夠舒緩感冒所引起呼吸道的不適。

4.葡萄柚精油具有顯著的抗菌性能,可以抵抗金黃色葡萄球菌,大腸桿菌和腸道沙門氏菌等細菌,在預防傷口感染方面非常有效。

5.奧勒岡(牛至)精油被譽為「超級精油」,帶有強烈的草本香氣,具有強大的淨化效果。由於奧勒岡精油當中含有高含量的「香芹酚」,小小一滴便能提升肌膚與身體對環境傷害的保護力。

二、調節呼吸系統精油例如尤加利、迷迭香、肉桂等。

尤加利、迷迭香、肉桂精油,在感冒、咳嗽時都能使用,有助於舒緩並調節呼吸道,發揮鎮靜的效果。

文/謝佩倫 養生顧問