這次有幸台灣防疫機制啟動的早，因為有了之前SARS的經驗，台灣民眾多數也落實政府的政策，共同來防護。但也因為媒體天天在播報疫情，多少造成恐慌，其實防疫期間還是減少到公眾場所、勤洗手、增強自身免疫力才是避免感染之道。現代的人都知道要用酒精來消毒，但買不到酒精的情況下其實還有其他方法可用，例如：古代中國民間用蒼朮來消毒空氣。將天然的蒼朮捆綁在一起，燃燒後產生的薄煙，不僅會散發出清香，還可以驅趕蚊蟲，令人神清氣爽。

《本草綱目》：辟一切惡氣，用赤朮同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言朮能除惡氣，弭災診，故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼朮以闢邪氣。《本草正義》記述更為詳細：蒼朮，氣味雄厚，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時不正之氣；故時疫之病多用之。最能驅除穢濁惡氣，陰霆之域，久曠之屋，宜焚此物而後居人，亦此意也。現代研究發現蒼朮化學成分含揮發油，油中主含蒼朮素、β-桉油醇、茅術醇羥基蒼朮酮等。蒼朮提取物具有消除耐藥福氏痢疾桿菌R質粒的作用，能降低細菌耐藥性的產生。其實在中國，蒼朮被臨床廣泛應用於門診室，病房等處的空氣消毒。利用95%乙醇浸泡蒼朮10小時，取出蒼朮，放在準備消毒的手術室地面上點燃，直到蒼朮化為灰為止，經實測，消毒後比消毒前空氣中菌落數明顯減少。蒼朮、艾葉煙薰消毒對結核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、綠膿桿菌有顯著的滅菌效果。點燃後數分鐘即可快速殺滅多種病毒、細菌、霉菌等病原微生物，由於在熏蒸過程中熏氣可直接進入呼吸道內，因此該藥對呼吸系統疾病亦有很好的輔助治療作用。

如果不想在家燒蒼朮，也可以用精油取代。精油可利用擴香瓶或是空氣噴霧機來做釋放。

一、抗菌功效精油例如茶樹、百里香、白千層、葡萄柚、奧勒岡等。

1.茶樹約有230種，幾乎都是澳大利亞本土樹種，被當地原住民定義為“自然界最萬能的治療者”，數百年來在天然療法中被廣泛應用。大量的實證也發現茶樹精油的確具有抗細菌、真菌、病毒等效果。

2.百里香的抗菌效果佳，當身體感到抵抗力變差時，或是感冒初期，可使用百里香精油來泡澡，抑制各種不適症狀；也可用室內，利用其消毒與打造清新的空氣品質。

3.白千層帶有微微胡椒辛辣的樟腦香氣，及淡淡的甜薄荷與尤加利味交織，擁有極佳的抗菌效果，並且能夠舒緩感冒所引起呼吸道的不適。

4.葡萄柚精油具有顯著的抗菌性能，可以抵抗金黃色葡萄球菌，大腸桿菌和腸道沙門氏菌等細菌，在預防傷口感染方面非常有效。

5.奧勒岡(牛至)精油被譽為「超級精油」，帶有強烈的草本香氣，具有強大的淨化效果。由於奧勒岡精油當中含有高含量的「香芹酚」，小小一滴便能提升肌膚與身體對環境傷害的保護力。

二、調節呼吸系統精油例如尤加利、迷迭香、肉桂等。

尤加利、迷迭香、肉桂精油，在感冒、咳嗽時都能使用，有助於舒緩並調節呼吸道，發揮鎮靜的效果。

文/謝佩倫 養生顧問

2020年一場武漢肺炎猶如瘟疫般的蔓延到世界各地，每天更新的確診及死亡人數的數據，弄得人心惶惶，也是目前各國最關切及最棘手的重要事件！因為來得太令人措手不及，近日也才正式更名為2019冠狀病毒病（COVID-19）。證實於2019年12月在中國湖北省武漢市首次爆發傳染，引發包括發熱、肺炎等致人於死的事件。但至今病毒的傳染來源尚未找到，傳播途徑及擴散程度尚不明確，世界衛生組織及中華人民共和國國家衛生健康委員會組織的專家於一月中下旬公開，該病毒可以人傳人，指潛伏期即具傳染性。大家一定對2003年的SARS記憶猶新，包括醫務人員在內的多名患者死亡，當時也是造成一陣恐慌。由下表可得知，COVID-19算是SARS姊妹病毒，病患的症狀多相似之處，嚴重可致死。但如專家所言COVID-19傳染力比SARS強十倍以上，所以大家不敢輕忽。

 

病毒名	SARS	COVID-19
流行地區	主要集中於中國東南地區	遍及全中國，湖北省為主
致病原	SARS病毒（冠狀病毒）	新型冠狀病毒
傳染途徑	1.飛沫傳染。 2.直接或間接接觸病人的分泌物。	1.飛沫傳染。 2.直接或間接接觸病人的分泌物。
潛伏期	2-7天，最長10天	目前7-14天
發病症狀	主要為發燒、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難。 另有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉。	主要為發燒、咳嗽、呼吸急促。
後遺症	嚴重急性呼吸道症候群後遺症包括肺纖維化等。	嚴重急性呼吸道症候群後遺症包括肺纖維化等。
預防方法	養成良好衛生習慣、勤洗手、戴口罩、避免去密閉公共空間。	養成良好衛生習慣、勤洗手、戴口罩、避免去密閉公共空間。

 

近代大家熟知的傳染性疾病莫過於流感、SARS、伊波拉、愛滋病等。其實從古至今，人類遭遇了無數的瘟疫，不論是中國或西方皆有記載。《周禮·天官·冢宰》：「疾醫掌養萬民之疾病，四時皆有癘疾。」《呂氏春秋·季春紀》：「季春行夏令，則民多疾疫。」說明當時對瘟疫的認識已經達到了一定水平，認為瘟疫一年四季皆可發生，原因是由於時令之氣的不正常，由「非時之氣」造成的。古代中醫藥學在與瘟疫長期的鬥爭過程中積累了豐富的經驗，有一套較為完整的理論與臨床治療方法。其古代醫家及醫書對瘟疫的治療及預防有詳盡的描述。

一、隔離法

很早就被我國用於治療瘟疫。在《睡虎地秦墓竹簡·法律答問》中，秦國便有將麻風病人集中遷移到「癘所」居住的規定。其實這次武漢肺炎會延燒至今，其一因素也是遇到過年較早，當局並沒有提前做管控，讓大量人口流動導致病毒遍及世界各地，由人快速傳播所造成。

二、藥劑診療

光隔離是不夠的，我國古代朝廷在瘟疫之年基本都有給民間免費提供醫書、藥方的做法。比如著名的中醫典籍《聖惠方》、《簡要濟眾方》、《集驗方》、《四時攝生論》等所載的方子，其中有不少方子現代中醫仍在使用。目前全世界的專家積極研發抗武漢肺炎的解藥，如果是確診的病患需被留置負壓隔離觀察，如為陰性患者或是想預防的人可以參考此方：

黃芪10克

炒白朮10克

防風6克

麥冬10克

太子參12克

連翹10克

金銀花15克

炙甘草3克

以上藥材，用1000cc水煮滾後當茶飲，以提升自身免疫力。

三、將死者填埋

因為武漢肺炎的病毒傳染力太強，現代的做法是直接火化處理。

四、禁止食用病死、被污染等問題畜禽肉

中國古代「醫聖」張仲景提及「肉中有如朱點者，不可食之」、「六畜自死，皆疫死，則有毒，不可食之」。另《黃帝內經》引《上經•尚時》：「瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲獸毛羽而不存。」意即瘟疫是由接觸和食用江河湖泊的各種水產和鱗甲類動物引起；疫病是由接觸和食用有毛沒毛的鳥獸昆蟲而引起。先前的SARS傳說是第一例吃了果子貍所引起；這次的武漢肺炎則也提及吃了野味（竹鼠？蝙蝠？）所引發，但至今仍未證實。野生的動物體內本來就隱藏未知的病毒，人類本來就不該破壞自然生態的平衡，以免後患無窮。

 

 

文/謝佩倫 養生顧問

三、心陽虛

是指心之陽氣不足，虛寒內生所引起胸悶、胸痛、心悸、冷汗，四肢發冷為主要表現的證候。陽虛則寒自內生，氣虛則血運無力，心神失養。故心陽虛的基本病理變化主要表現在心神不足（精神萎靡、反應遲鈍、迷矇多睡）和血運障礙（形寒肢冷，面色蒼白或青紫，心胸憋悶、刺痛）等方面。倘若心陽虛極，或寒邪暴傷陽氣，嚴重則可導致心陽衰敗而暴脫，從而出現大汗淋灕、四肢厥逆、意識模糊，有致命的危險。

1.桂枝人參甘草湯

材料：桂枝12克、人參10克、白朮10克、乾薑10克、炙甘草12克。

煮法：先浸泡20分鐘，煎後四藥30分鐘，最後再放桂枝煎10分鐘，取汁600ml，分早、午、晚餐前喝。

功效：補心氣，溫心陽。

2.參附湯

材料：人參、附子（炮）各15克。

煮法：先將生薑、大棗用水煎湯，去渣留汁，以其汁煎煮人參、附子，最後取汁服用。

功效：回陽救逆。是中藥裡救命的重要的藥方之一。方中人參大補元氣、益氣固脫；附子回陽救逆、補火助陽。臨床上遇到心腎陽氣極度衰微、陽氣欲脫、病勢危急的患者，常用此湯治療。

四、心陰虛

是指陰液不足，心失所養，虛熱內擾，以心煩、心悸、失眠及陰虛症狀為主要表現的虛熱證候。現代醫學的心律失常、神經官能症、貧血、甲狀腺機能亢進、結核病等證候皆與心陰虛有關。

1,沙參玉竹老鴨湯

材料：老鴨一隻、北沙參50克、玉竹50克。

煮法：先將老鴨洗乾淨，切塊，放鍋裡煮滾後轉小火燉20分鐘，再加入沙參和玉竹，和2、3片乾薑，再用小火燉煮1小時即可。

功效：中醫認為，「嫩鴨濕毒、老鴨滋陰」。北沙參性味甘寒，以滋陰清肺、養胃生津、祛除虛熱著稱。玉竹則能夠滋陰養氣補血，兼有除風熱，對改善心陰虛大有好處。

2.百合玉竹蛤蠣湯

材料：蛤蜊肉60克、百合30克、玉竹15克。

做法：將百合、玉竹浸泡半小時，加入蛤蜊肉一起放入鍋中燉煮40分鐘即可。 功效：可以滋陰養心，清熱安神，適用於因心陰虛所引起的心煩不眠，潮熱盜汗等症。

綜述以上中醫對於心臟疾病的成因，可藉由食療或湯劑來做改善，倘若當下真的遇到突發狀況，例如無法呼吸、休克等嚴重情況，還是要立即做急救跟送醫，把握黃金時間。

嚴格來說，要完全預防心源性猝死很難，因其多為突發狀況，僅能靠平日的保健即定期做健康檢查來降低猝死發生的機率。

1.提高自身警覺

多數患者發生心源性猝死前並無預警，因此難以預測猝死。若曾有不明原因之昏厥，平時就應提高警覺。少部份患者在猝死前幾天或月如果曾發生胸悶痛、心悸、呼吸不順等非特異性症狀就要小心。

2.定期健康檢查

對於中老年人而言，最常見的是冠心病、急性心肌梗死造成的心源性猝死。對於年輕人而言，往往是由於先天性心肌病、心肌炎引發的猝死。心源性猝死者絕大多數患有器質性心臟病，主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎以及嚴重室性心律失常等。這些症狀透過醫院的儀器都能檢測出來，若為慢性病則需靠藥物來控制，或遵循醫師的建議定期檢查，掌握個人健康狀況。

3.避免誘發因素

如已是心臟病患者就應避免過度飲酒、極度精神刺激、過度熬夜、情緒變化太大、吸菸等誘發因素。如非專業的運動員，平日也避免過於激烈的運動，若心臟有問題者也盡量少跑馬拉松等過度消耗體能的活動。

4.增強免疫力

培養良好的生活習慣，養成規律作息，適度加強身體鍛鍊，補充鋅硒元素，都是提高自身的免疫力的方法。

文/謝佩倫 養生顧問

近期藝人高以翔驟逝的消息震驚兩岸，大多數的人也因為這起事件才認知何謂心源性猝死。心源性猝死是指急性症狀發作後1小時內發生的以意識突然喪失為特徵並由心臟原因引起的自然死亡。猝死的原因很多種，而在心血管方面，造成猝死的心臟病，大概有一半是沒有病史的。

以西醫角度來說，心源性猝死的重要發病機理為致命性的心律失常：心室顫動及心室停搏。心源性猝死的患者有二大類，一為心血管疾病、多重慢性疾病的患者，又以心血管疾病為最大宗（冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常等）；二為先天心律不整患者，這類患者常發病後才被察覺。而年輕型心源性猝死的患者，多數都不曉得自己有心臟疾病，特別是先天性心律不整患者，幾乎都是曾經發病過才知道自己有心律不整情況。某些因素如：自主神經系統不穩定、電解質失調、過度勞累、情緒壓抑或用藥不當等，都可能觸發心源性猝死。

在中醫理論而言，心主血脈、主神志，為五臟六腑之大主。心在人體諸臟腑中居首要地位，對各臟腑功能起統領和調節的作用。心主血脈是指心氣推動和調節血脈循行於脈中，流通全身，發揮營養和滋潤作用。這一系統的生理功能，由心臟主持，是血液循環的原動力。心臟氣血的虛實和病變，可影響血脈的運行；血液的盈虧，也直接影響著心臟的功能。《素問·五臟生成篇》：諸血者，皆屬於心。以中醫角度而言心氣、心血很重要，因此血虛之人，心臟有各種症狀的，一定要先養血，滋養心血。中醫談及心臟的問題可細分為心氣虛、心血虛、心陽虛、心陰虛。

一、心氣虛
心氣虛是臨床常見病勢較緩、病情較輕的證候。多因稟賦不足、心氣素虛；年邁體衰、臟氣漸弱；勞倦思慮過度，耗傷心氣；或由久病氣血雙虧，心氣乏源；或因汗出過多，心氣隨之而洩，導致心氣不足。其證屬虛，病位主要在心。日久可影響肺、脾、腎三臟功能失調，極易造成瘀血、痰濁等病理產物的發生。若心氣虛，則推動血液運行的力量減弱，血流不暢。心氣不足，神失潛藏，故神不守捨。

1.補氣養心湯
材料：去心蓮子 10粒、鮮山藥50克、乾百合 10克、桂圓肉 6克、大棗2顆。
煮法：將所有食材放入鍋內一起煮，水滾後以小火慢燉50分鐘即可食用。

2.桂圓紅棗糯米粥
材料：糯米200克、桂圓肉10克、紅棗8顆。
煮法：將糯米洗乾淨，然後和桂圓肉、紅棗一起放入鍋中，加水蓋過食材，開大火煮開。水滾後轉小火繼續煮至糯米、紅棗熟爛即可食用。

3.補氣蔘片茶(日常飲用)
材料：西洋蔘切片3~5克或人蔘切片3~5克。
煮法；平日可將西洋蔘切片3~5克或人蔘切片3~5克，放入杯中，以煮沸熱水浸泡，待水溫稍降，可當日常茶飲飲用。

以上介紹的養生食譜，做法簡單，日常保養可多食用(飲用)，皆有補益心氣之功效。

二、心血虛
多為久病體弱，血液生化不足，過度勞神導致心血耗損。症見心悸、心煩、失眠、健忘、眩暈、面色蒼白、唇舌色淡、脈細弱等。心血不足日久常可導致肝血不足或脾氣虛弱引起兩臟的功能失調。

1.紅棗木耳茶
材料：紅棗20顆、新鮮黑木耳100克。
煮法：紅棗去核，加適量冰糖及黑木耳一起燉煮約2小時至黑木耳軟爛即可（亦可先用果汁機先將黑木耳打爛再燉會較快），可每日當茶飲飲用。

2.加味四物湯
材料：全當歸10克、白芍10克、川芎6克、熟地12克、炙黨參15克、炙黃芪15克、柏子仁10克、酸棗仁10克、龍眼肉10克、遠志5克、烏雞一隻。
煮法：將所有材料和烏雞一起燉煮40分鐘後，於起鍋前加些米酒調味即可。

以上介紹的養生食譜，其功效為補養心血，益氣安神。

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養生顧問貼心小提醒：四物湯補氣血效果佳，並不侷限女性飲用，男性亦可飲用。

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文/謝佩倫 養生顧問

除了上述依照類型來找出自己屬於哪種便秘外，亦可透過穴位按摩來幫助緩解便秘，以下介紹幾個治療便秘的穴位：

1.支溝穴：位於人體前臂背側，在陽池與肘尖的連線上，腕背側遠端橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。支溝穴屬手少陽三焦經，中醫認為支溝穴具有通利三焦、通腑降逆、疏肝理氣、活血止痛、養陰生津的功效，經常刺激按摩支溝穴可以防止便秘、腹脹等病症的發生，預防痔瘡。

2.天樞穴：位於人體中腹部，肚臍向左右三指寬處。天樞穴屬足陽明胃經，常用於治療急慢性腸炎、闌尾炎、腸麻痹、細菌性痢疾、消化不良。此穴位為雙向調節穴位，亦即便秘及腹瀉皆可用此穴位來治療。

3.中脘穴：位於人體上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。此穴的主治消化系統疾病，如腹脹、腹瀉、腹痛、腹鳴、吞酸、嘔吐、便秘。

4.上巨虛穴：位於小腿前外側，外膝眼犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指，本穴屬足陽明胃經，為大腸之下合穴，故本穴適用於調腸和胃，因而可以治療胃腸病證，通調大腸腑氣使氣調而濕化滯行。

5.大橫穴：位於腹中部，距肚臍中4寸。用於治療氣血瘀滯化熱引起的便秘、腸癰、以及虛寒洞洩、著涼腹痛、體虛多汗。有除濕散結、理氣健脾、通調腸胃的作用。

6.足三里穴：位於小腿前外側，犢鼻穴下3寸，距脛骨前嵴一橫指（中指）處。本穴屬足陽明胃經。治療範圍很廣，包括循環系統、消化系統、呼吸系統等方面的疾病，為長壽第一保健要穴。

這些穴位每天想到就按一按，刺激腸胃的經絡，如廁就能順暢些。如果為頑固性便秘，建議可給醫生直接針灸較為深層，或是加上電療，效果加倍。

預防或改善便秘其實不是件難事，只要用對方法，稍有耐心去調理一定能改善，下列建議可參考：

1.養成良好的排便習慣

70%會便秘的人都是沒有養成固定時間排便的習慣。其實排便是個反射動作，當直腸（腸道的最後一段）充滿，肛門四周的肌肉（括約肌）打開，排便反射就會出現。這就是所謂的上運動神經元性排便或反射性排便，是可以訓練的。

早晨排便是最好的時間，為何是在早上呢？

因為我們的大腸經循行的時間是在上午的5-7點，肺與大腸相表裡，當肺經走完，肺將充足的新鮮血液佈滿全身，緊接著促進大腸進入興奮狀態，完成吸收食物中的水分、營養和排出渣滓的過程，一早將囤積體內的廢物排出會令人感到整日神清氣爽。

腸道蠕動最集中的時間就是每天晨起及第1頓飯後30分鐘，建議早上起床後先喝一杯500cc 溫水喚醒腸道，接著再吃早餐，過程不疾不徐，慢慢讓腸道習慣這樣的模式，漸漸就能將排便的習慣給固定。

2.養成良好的飲食習慣

現在外食人口很多，飲食過度精緻，飲食要高纖並不容易，因此忽略了膳食纖維的攝取。行政院衛福部建議每人每天的膳食纖維建議攝取量為25-35公克，膳食纖維可以增加糞便量，刺激腸壁蠕動，縮短糞便留腸道的時間，減少致癌物質的生成與腸黏膜的接觸時間。它在大腸中的作用就像大量微細刷子，把大腸內的宿便渣滓掃走，且會吸收水分促使糞便濕軟易排泄，有助於淨化排泄系統，及促進正常排便功能，預防便秘、痔瘡。

而腸道中一些有益微生物，能利用膳食纖維產生短鏈脂肪酸，這類短鏈脂肪酸能抑制腐生菌的生長。膽汁中的膽酸和鵝膽酸可被細菌代謝為細胞的致癌劑和致突變劑，膳食纖維能束縛膽酸等物質並將其排出體外，防止這些致癌物質的產生。現在很多年輕的女孩便秘比例增加，原因在於過度節食。如果僅喝流質物質，吃得過少，難以刺激腸胃的蠕動，糞便也難成型，久了就會造成便秘。

3.適度的運動、保持心情愉悅

想要腸道正常蠕動最好的方法之一就是運動。運動會促進迷走神經傳導效率，可以控制腸胃的蠕動，讓排便更順利。同時也會分泌前列腺素、胃動素、血管活性腸肽、胰多肽等幾種激素，能減少食物在腸胃運輸消化時間，也使小腸活動變好，進而幫助排便。另外情緒也會影響排便，如果長期精神緊繃、壓力過大也會導致便秘。所以要懂得紓壓，多多按摩刺激穴位，對消化系統有莫大的幫助。

4.多喝水

美國知名胃腸科醫師羅蘋．庫特坎在《身體的問題，腸知道》中指出，一次攝取過多纖維質，或是在不對的時間喝水，都可能使腸道無法正常運作，讓想解決便秘困擾的你功虧一簣！攝取水分對消化很重要，但不要一次在短時間吞大量液體！一整天小口小口喝，且在兩餐之間喝水而非用餐時，否則一次喝下太多水，身體便會加速排尿的速度，反讓喝下去的水立刻流失，沒有足夠的時間送到身體各處。我們腸道需要水的浸潤才能有效將糞便排出，所以適時的補充水分，幫助腸道補水才是潤腸通便的關鍵。

5.避免使用藥物

有些人一便秘就會用藥物來快速排便，其實是錯誤的選擇。一旦用了，就會想要依賴藥物來解決，久而久之反而會產生濫藥性。像很多瀉藥的成份不明，吃多了會造成直腸肛門反射功能變差，影響腸道正常的蠕動，甚至腸道壞死都有可能，得不償失。調整生活作息、飲食正常、補充益生菌等自然療法才能根治便秘的困擾。

文/謝佩倫 養生顧問

續上篇～

3.氣滯便秘

《金匱翼·便秘》：氣秘者，氣內滯而物不行也。這種便秘是由於暴怒生氣，或者久坐久臥導致，大便乾燥或排便後出汗氣短，無力感重。有便意但不排便，腹部脹痛，胸悶氣短，食慾不振，消化不良常打嗝。好見於高壓力族群。

治法：順氣導滯。保持心情舒暢，經常按摩腹部。

藥方：六磨湯。

方中木香調氣，烏藥順氣，沈香降氣，大黃、檳榔、枳實破氣行滯。可加厚朴、香附、柴胡、萊菔子、炙枇杷葉以助理氣之功。若氣郁日久，郁而化火，可加黃芩、梔子、龍膽草清肝瀉火；若氣逆嘔吐者，可加半夏；若七情郁結，憂鬱寡言者，加白芍、柴胡、合歡皮疏肝解郁；若跌僕損傷，腹部術後，便秘不通，屬氣滯血瘀者，可加桃仁、紅花、赤芍之類活血化瘀。平時也可用陳皮、玫瑰花、薰衣草、佛手柑、白蘿蔔等解鬱行氣的食物。

4.氣虛便秘

常見於體弱多病者，活動量少的老人。表現為雖然有便意，但大便排出無力，大便性質正常，不乾，其人精神差或易疲勞、說話有氣無力、四肢困倦等表現。

治法：補氣潤腸。多鍛鍊身體增強體質。

藥方：黃芪湯。

方中黃芪大補脾肺之氣，為方中主藥，火麻仁潤腸通便，陳皮理氣。若氣虛較甚，可加人參、白朮；若氣虛下陷脫肛者，則用補中益氣湯；若肺氣不足者，可加用生脈散；若日久腎氣不足，可用大補元煎。平時可多吃補氣、養氣的食物，如：山藥、紅棗、黑芝麻、蜂蜜、人蔘、四物湯、八珍湯。但不宜多吃辛辣等刺激性食物。

5.津虧便秘

這種類型主要是一些陰虛體質的人。產婦大量失血、貧血、病後或術後或者年老體虛，津液不足容易得，常常表現為大便乾燥、排便量少、腹部隱隱作痛、口乾舌燥、手足心熱、睡眠質量差。這種應當滋陰補血。

治法：滋陰潤腸通便。

藥方：增液湯。

方中玄參、麥冬、生地滋陰潤腸，生津通便。可加芍藥、玉竹、石斛以助養陰之力，加火麻仁、柏子仁以增潤腸之效。若胃陰不足，口乾口渴者，可用益胃湯；若腎陰不足，腰酸膝軟者，可用六味地黃丸。平時可攝取牛肉、豬肝、桑葚、紅棗、蜂蜜、菠菜、芝麻、四物湯、八珍湯等補氣血。不宜吃辛辣等刺激性食物。

上述各種病因病機之間常常相兼為病，或互相轉化，如腸胃積熱與氣機郁滯可以並見，陰寒積滯與陽氣虛衰可以相兼。歸納起來，形成便秘的基本病機是邪滯大腸，腑氣閉塞不通或腸失溫潤，推動無力，導致大腸傳導功能失常。

※下列若有兩項特質的人，便秘的機率相對較高～

1.久坐或缺乏運動

2.情緒或壓力大

3.作息不正常

4.偏食的成人或小孩

5.外食族

6.老年人

7.孕婦

8.長期節食

9.蔬果、水份或油脂攝取不足

10.長期酒精或用藥乾擾腸道功能

文/謝佩倫 養生顧問

你的腸道順暢嗎？排便其實是生活中一件很重要的事！

台灣便秘人口多，50%以上的人都有便秘情況。尤其上班族生活節奏緊張，加上精緻飲食或是三餐在外，纖維質不足就很容易便秘。如果七天內排便量少於2∼3次、排便量少、糞便呈顆粒狀或過硬、排便困難需用力、排便時間久，那就很可能是便秘！

便秘是我們生活中十分普遍的症狀，輕重程度不一，多數人不會去注意，但滿肚子的糞便除了不舒服外，長久下來可能有口臭、長痘、脹氣、情緒不佳甚至導致腸胃疾病。雖然目前醫界並沒有把大腸癌跟便秘劃上等號，但大腸癌近年位居癌症的前三名，建議還是要從日常生活的習慣去檢討與改進。

便秘的病因是多方面的，本病病位在大腸，卻與脾胃肺肝腎密切相關。脾虛傳送無力，糟粕內停，致大腸傳導功能失常，而成便秘；胃與腸相連，胃熱熾盛，下傳大腸，燔灼津液，大腸熱盛，燥屎內結，可成便秘；肺與大腸相表裡，肺之燥熱下移大腸，則大腸傳導功能失常，而成便秘；肝主疏洩氣機，若肝氣郁滯，則氣滯不行，腑氣不能暢通；腎主五液而司二便，若腎陰不足，則腸道失潤，若腎陽不足則大腸失於溫煦而傳送無力，大便不通，均可導致便秘。

我國古代醫家對便秘的分類法較多，如《傷寒論》將便秘分為「陰結」、「陽結」、「脾約」、「津竭」等；現代中醫內科，多將便秘分為熱秘、冷秘、氣秘、虛秘。依據以下證型看看你是屬於哪種便秘：

1.熱結便秘

常見於喜歡吃辛辣刺激、重口味的人。大便乾燥，不易排出，數日一行，常需用力使肛門破皮而帶有鮮血。小便黃，量少，有異味，面色發紅，口唇乾燥，有時有口臭，肚子脹痛，按壓時疼痛加重。心煩急躁或兼發熱，睡不安穩。

治法：瀉熱導滯，潤腸通便。這種便秘應少吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的蔬菜水果，多喝水，偶爾可以用番瀉葉3-9g泡水喝。

藥方：麻子仁丸。方中大黃、枳實、厚朴通腑洩熱，火麻仁、杏仁潤腸通便，芍藥養陰和營。此方瀉而不峻，潤而不膩，有通腑氣而行津液之效。若津液已傷，可加生地、玄參、麥冬以養陰生津。

2.冷積便秘

冷積便秘的特點是病人為陽虛體質。大便間隔時間長，一般是三到五天排便一次，大便如羊屎狀，量少，排出困難，小便色清量多，病人面色蒼白，畏寒怕冷，腹部冷痛。《金匱翼·便秘》日：「冷秘者，寒冷之氣，橫於腸胃，凝陰固結，陽氣不行，津液不通。陰寒積滯恣食生冷，凝滯胃腸；或外感寒邪，直中腸胃；或過服寒涼，陰寒內結，均可導致陰寒內盛，凝滯胃腸，傳導失常，糟粕不行，而成冷秘。

治法：溫裡散寒，通便導滯。注意禁止食用生冷的食物。

藥方：溫脾湯。瀉下劑，具有攻下冷積，溫補脾陽之功效。主要針對的症狀是腹痛便秘，治療脾胃虛寒導致的冷積內停。所以，如果一個患者身體虛弱、肚子疼、便秘、手腳冰涼、那麼用溫脾湯來治療就是再合適不過了。

文/謝佩倫 養生顧問

續上篇三伏天之養生之道～

3.防濕邪

悶熱潮濕的三伏天，人體容易被濕邪侵襲。要格外注意飲食，既要清淡易消化，又要營養均衡，不宜過分食用生冷及油膩食物，多吃健脾化濕的食物，例如用紅豆、綠豆、白扁豆、薏仁、蓮子、荷葉煮粥，藿香、佩蘭、蒼朮泡茶，生薑切片煮水，都有祛濕之效。對付暑濕，可以按足三里、陰陵泉、承山、豐隆穴，有助於運化水濕。睡前用溫水泡腳祛濕，讓濕氣隨著汗水散發出去，還能提高睡眠品質。

4.防心累

由於暑熱最易傷心，暑耗氣，熱傷津，心臟氣陰不足，容易導致心煩不寧，坐臥不安，思緒雜亂，身心疲倦等情況。研究也指出，當氣溫超過35℃、日照超過12小時、濕度高於80%的時候，人體情緒調節中樞就會受到明顯影響，人也容易心煩意亂，而老人的夏季心煩指數會比年輕人更高。緩解煩躁心情可以採用靜坐的方式，如果配合做一些小動作，不但能迅速達到心氣平和，還能夠活血通絡。閉目靜坐吞津就是一個好方法。兩臂自然下垂放在腿上，雙目和口微閉，調勻呼吸，待口中津液較多時將其吞嚥，可連續吞嚥3次，然後上下牙叩動10～15次，可起到養心安神、固齒健脾的效果。

5.晚睡早起

晚睡並不是提倡大家在夏季熬夜，而是要求人們順應夏季晝夜變化的特點按時作息，睡眠時間不要超過12點。中醫認為「春生夏長」，到了夏天，人體陽氣處於旺盛狀態，如果經常睡懶覺，就違背了人體陽氣的季節變化規律，不僅得不到休息，反而覺得更疲乏。所以，夏季早上六七點起床比較好。午睡片刻有利於氣血平衡，能補充體力，提高下午的工作效率。

6.適當的運動

夏日炎熱，蚊蟲孜生、傳染病高發，又稱「百毒之月」。又濕熱天氣使人精神倦怠，全身乏力，抵抗力容易下降。因此，預防傳染病除了清潔衛生，本身還要注意增強體質，適當運動還能散發體內濕氣。但不建議劇烈運動，劇烈運動後反而加重身體疲憊。

以下介紹兩道祛濕補氣湯～

1.雲苓白朮鯽魚湯

材料：

雲苓50克，白朮15克，鯽魚1條，陳皮5克。

做法：

將所有材料一同放入鍋內燉煮一小時，起鍋前加少許鹽調味即可。

功效：

雲苓，即茯苓，性平、味甘、淡，入心、脾、腎經，能利水滲濕，健脾安神。

白朮，性溫、味苦、甘，入脾、胃經，具有補氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎的功效。

本道湯品具有健脾、益氣、祛濕三大功效。

2.蘿蔔蓮子豬舌湯

材料：

蘿蔔一條、蓮子50克、芡實25克、蜜棗3枚、豬舌半斤、豬骨一斤。

做法：

1.將蘿蔔切塊，備用。

2.將蓮子、芡實、蜜棗都去核洗乾淨，浸泡一下，備用。

3.將豬舌刮洗乾淨切成大塊，連同豬骨用開水稍煮沸片刻，去掉血水。

4.把所有材料一起放進鍋內燉煮2小時，起鍋時放適量食鹽調味即可。

功效：

蘿蔔性涼味辛甘，能消積滯、化痰熱，下氣。

蓮子性平味澀，能健脾胃、養心神。

芡實性平味甘淡，能補脾止瀉。

蜜棗性平味甘，具益氣生津、滋潤肺胃的作用。

豬舌可以補益氣血、滋補強壯。豬骨則可以強筋壯骨，補血生髓。這兩者合二為一，可以寬中下氣，除寒祛濕困。

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文/謝佩倫 養生顧問

俗話說「冷在三九、熱在三伏」。三伏天，出現在小暑和立秋之中，是一年中氣溫最高且又潮濕、悶熱的日子。三伏天，我們身體的能量耗散會達到頂峰，血管擴張，腠裡開洩，汗液帶走大量能量，人體氣陰兩虛，免疫力下降，濕寒之邪趁機而入，伏藏體內，到冬天發病而導致過敏性鼻炎、哮喘等不適。又「冬病夏養」，三伏天養生非常重要，千萬不可忽視。

2019年三伏天一共有40天，其中初、中、末伏時間表如下：

初伏：2019年7月12日(農曆六月初十)～2019年7月21日(農曆六月十九)

中伏：2019年7月22日(農曆六月二十)～2019年8月10日(農曆七月初十)

末伏：2019年8月11日(農曆七月十一)～2019年8月20日(農曆七月二十)

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三伏天易犯的五病：
1.中暑：炎炎夏日，體溫調節發生障礙。又以需要在太陽底下工作或活動的人，或是處於悶熱、潮濕、空氣不流通的工作族群，這些都是中暑的高危險群。

2.心腦血管疾病：天氣炎熱，人體為了散熱會擴張體表血管，血液集中於體表，造成心臟大腦血液供應減少，加重心腦血管疾病患者的缺血缺氧反應。悶熱的天氣還會誘發心律失常、血壓升高，引起腦中風。

3.腸胃病：夏季氣溫高、濕度大，細菌繁殖快。特別是為了消暑，人們喜歡吃冷飲、冷食，稍不注意，這些食物就會受到污染，誘發腸胃病。

4.感冒發燒：除了感冒發燒等呼吸道常見病外，肩周炎、頸椎病等病，都是吹空調惹出的禍。

5.皮膚病：伏天濕熱難耐，皮膚短時間內受到不同的刺激，導致皮炎、痱子、手足廯、蕁麻疹等皮膚病高發。

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三伏天大家較貪涼，喜冷飲、吹空調、洗冷水澡，用外來涼感之物來降低體溫，看似有效，其實在我們陽氣耗損虧虛的同時，寒濕邪氣就上身了，日後不病才怪！所以在這時，我們要盡可能將陽氣養足，以備秋冬之用，除此還能避開寒濕之邪的入侵，減少生病的機率。以下就來瞭解一下三伏天正確的養生方法。

1.三伏天灸

夏天是自然界最旺盛的時候，也是人體補陽氣的好時機。如果此時做艾灸可以一舉掃除體內濕氣。三伏天灸依據「冬病夏治」及「春夏養陽」的中醫理論，用艾條灸相應穴位，防治過敏鼻炎、哮喘、慢性支氣管炎、弱體質感冒、慢性腸炎、胃炎、腹瀉腹痛、關節炎、頸椎病、肩周炎、腰腿痛等冬天易發作的疾病，有比較好的效果。但熱性體質如易咽喉發炎、便秘、咳嗽、外感發熱者不適合灸。患有心腦血管。肝腎等內臟疾病及腫瘤患者及皮膚敏感者或是嬰幼兒皆不宜。

2.飲食開胃

一進三伏天，很多人就會受到“苦夏”的困擾，口淡乏味，食慾不振。因此「開胃」是夏季養生的重點。夏天可以吃點苦味食物，苦瓜、苦菜、苦蕎麥都能解熱祛暑、健脾開胃。山藥、大棗、蜂蜜、蓮藕、木耳，雞鴨肉、瘦豬肉等平性或涼性的肉製品也有滋陰養胃、健脾補虛的功效。夏季歸心，而心喜涼，宜食酸，所以夏季應適當地多吃一些性酸的食物。比如李子、桃子、山楂、洛神、橄欖、鳳梨、百香果、梅子等。

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文/謝佩倫 養生顧問